Возможно, вы никогда раньше не слышали об аденомиозе, но он встречается чаще, чем вы думаете. Удивительно, но 20,9 % всех женщин могут жить с этим прямо сейчас. Аденомиоз — это заболевание, поражающее матку. Это ни в коем случае не опасно для жизни, и иногда его трудно диагностировать. Фактически, многие женщины имеют это и живут своей жизнью, даже не зная.
Должно ли это вас беспокоить? Хотя аденомиоз считается доброкачественным, он может быть мучительно болезненным и серьезно повлиять на качество жизни пациента. В зависимости от возраста пациента и общего состояния здоровья это также может отрицательно повлиять на способность зачать ребенка. Врачи рекомендуют пациентам быстро обратиться за диагностикой и лечением, если они хотят иметь детей.
В зависимости от симптомов и степени тяжести аденомиоз можно лечить хирургическим путем или лекарствами, отпускаемыми без рецепта. Тип лечения частично зависит от классификации: фокальная, фокальная аденомиома или диффузный аденомиоз. Наиболее распространенным лечением пожилых женщин, страдающих тяжелым аденомиозом, является гистерэктомия.
Какие симптомы вызывает аденомиоз? Как узнать, аденомиоз это или просто нерегулярные месячные? Сходить к врачу или просто подождать?
Что такое аденомиоз?
Что такое аденомиоз? Аденомиоз — это когда внутренняя оболочка матки (эндометрий) прорывается через внутреннюю стенку (миометрий) и начинает расти внутри слизистой оболочки матки. Ненужная ткань эндометрия продолжает свои обычные функции: утолщение, разрушение и кровотечение во время менструального цикла. Но поскольку он теперь находится в мышечной стенке, он заставляет окружающие мышцы расширяться вместе с ним. Это может вызвать сильную боль и обильные месячные, а также повлиять на фертильность.
Симптомы аденомиоза
Иногда симптомы аденомиоза очевидны, но иногда остаются незамеченными. Заболевание часто вызывает лишь легкий дискомфорт, а не сильную боль, поэтому важен профессиональный диагноз. Признаки аденомиоза включают:
- Обильное менструальное кровотечение (меноррагия) с сильным болями
- Болезненные периодические спазмы (дисменорея )
- Запор
- Боль во время полового акта (диспареуния)
- Воспаление матки
- Кровотечение между менструациями
- Анемия
- Давление на мочевой пузырь и прямую кишку
- Давление в животе и вздутие живота
Вам полезно знать, что симптомы аденомиоза будут меняться на протяжении менструального цикла, потому что уровень эстрогена в организме колеблется, что приводит к потере слизистой оболочки матки. Симптомы могут заметно улучшиться или даже полностью исчезнуть после менопаузы из-за отсутствия менструального цикла.
Аденомиоз против эндометриоза
Большинство женщин в своей жизни, вероятно, слышали о подобном заболевании, называемом эндометриозом. На самом деле аденомиоз и эндометриоз кажутся родственными состояниями. Симптомы могут сбивать одно с другим.
Так что же такое эндометриоз? Это состояние, при котором внутренняя оболочка матки (эндометрий) начинает расти за пределы слизистой оболочки матки. Он также может распространяться на другие части или органы тела, такие как яичники и кишечник. Принципиальное различие между аденомиозом и эндометриозом заключается в их расположении: аденомиоз возникает внутри стенки матки, а эндометриоз — вне ее.
Если вы испытываете какие-либо из перечисленных выше симптомов, скорее всего, у вас аденомиоз или эндометриоз, или даже оба этих симптома. Это возможно. Для точного диагноза обратитесь к врачу. МРТ или трансвагинальное УЗИ сканируют матку на наличие признаков любого заболевания. Также может потребоваться гинекологический осмотр.
Причины аденомиоза
Независимо от прямой причины рост аденомиоза зависит от циркулирующего в организме эстрогена. Когда выработка эстрогена снижается во время менопаузы, аденомиоз в конечном итоге исчезает. Колебания уровня гормонов в женском организме также могут вызвать аденомиоз — эстроген, пролактин, фолликулостимулирующие гормоны и прогестерон.
Врачи не знают точной причины (или причин) аденомиоза. Однако эксперты выдвинули несколько теорий, многие из которых связаны с беременностью и родами. Наиболее распространенные и правдоподобные теории включают:
- Инвазивный рост ткани
Некоторые специалисты считают, что инвазивный рост тканей вызывает аденомиоз. Если во время операций у вас были какие-либо разрезы на стенке матки, например, кесарево сечение. Это может привести к тому, что ткань эндометрия выстилает стенку матки, чтобы проникнуть в мышечную ткань под ней.
- Происхождение стволовых клеток
Теория происхождения стволовых клеток — одна из новейших. Аденомиоз может развиться, когда стволовые клетки костного мозга проникают в мышцу матки. Однако, поскольку эта теория более новая, существует немного исследований, подтверждающих или опровергающих эту идею.
- Наследственность
Когда плод впервые формируется в матке, ткань эндометрия может откладываться в мышцах матки. Это может ослабить стенку матки и привести к развитию аденомиоза.
- Воспаление матки, связанное с родами
Иногда в послеродовом периоде слизистая оболочка матки может воспаляться. Это может привести к его ослаблению и поломке, позволяя клеткам эндометрии проскользнуть в стенку матки.
- Вагинальная травма
Травма влагалища также может вызвать аденомиоз. Если травма вызывает воспаление, макрофаги и цитокины могут попасть в миометрий.
Факторы риска аденомиоза
Согласно ряду факторов, некоторые женщины подвержены большему риску развития этого состояния, чем другие. Некоторые включают:
- Возраст
Аденомиоз может развиться у всех женщин репродуктивного возраста. Однако в нескольких исследованиях говорится, что средний возраст женщины с аденомиозом составляет от 32 до 38 лет. Хотя большинству из них от 40 до 50 лет.
- Беременность
Если вы повторнородящие, то есть рожали более одного раза, у вас может быть повышенный риск развития аденомиоза. Высокий процент повторнородящих женщин страдали этим заболеванием.
- Маточная хирургия
Операции на матке могут нарушить эндометрио-миометриальную границу. Это может привести к вторжению желез эндометрия в слой миометрия или мышечную стенку, что приведет к аденомиозу.
- Внематочная беременность
Внематочная беременность отличается от нормальной беременности, когда эмбрион прикрепляется за пределами матки. Это может привести к аденомиозу.
- Антидепрессанты
Использование антидепрессантов может увеличить риск аденомиоза. Эти наркотические препараты могут вызывать повышение уровня пролактина в организме, который затем чрезмерно регулирует матричную РНК рецептора пролактина матки, что приводит к аденомиозу.
Пролактин — это гормон, который вызывает выработку молока во время беременности, например при лактации и увеличении груди. Флуоксетин, распространенный психотропный препарат, ужасно влияет на репродуктивную систему женщин. Исследование на животных показало, что психотропный препарат играет определенную роль в возникновении аденомиоза.
- Рак молочной железы
Исследователи выявили связь между женщинами в постменопаузе и раком груди. Пациенты, получавшие тамоксифен от рака, и пришли к выводу, что аденомиоз был более распространен у этих пациентов, чем у тех, кто не получал тамоксифен в качестве лечения. Тамоксифен — это лекарство, которое лечит рак груди, когда он распространился на другие части тела — как мужчин, так и женщин.
Конгруэнтные нарушения аденомиоза
Аденомиоз не опасен для жизни. Тем не менее, это повод для беспокойства и может привести к осложнениям.
Примерно от 40 до 50 % пациентов с аденомиозом также может иметь эндометриоз, который отрицательно влияет на репродуктивную систему. У пациентов с аденомиозом обычно наблюдается снижение фертильности или даже бесплодие. У беременных пациенток с этим заболеванием частота выкидышей составляет 50%, преждевременных родов — 24,4% и почти у 12% наблюдается задержка развития плода.
У 50% пациентов также развиваются миомы, которые представляют собой незлокачественные опухоли, которые растут на мышцах матки. Пациенты также могут иметь анемию — состояние, при котором в организме наблюдается дефицит клеток крови.
Лечение аденомиоза
Лечение аденомиоза зависит от тяжести состояния. Врачи могут также учитывать другие факторы, такие как здоровье и возраст пациента. Врачи сначала классифицируют тип аденомиоза и соответственно рекомендуют лечение. Фокальный аденомиоз и фокальная аденомиома не требуют гистерэктомии. Диффузный аденомиоз требует гистерэктомии.
Существует три основных классификации аденомиоза:
- Узловой
Фокальный аденомиоз имеет небольшой размер и «сосредоточен» в одной области матки.
- Очаговый
Аденомиома — еще одна форма очагового аденомиоза. При аденомиоме в одном отделе матки может развиться масса матки или доброкачественная опухоль.
- Диффузный
Наконец, диффузный аденомиоз. Здесь аденомиоз распространяется по всей матке.
Лечение аденомиоза
Лечение может быть хирургическим или безоперационным, в зависимости от того, как врач классифицирует состояние. Некоторые методы лечения включают:
- Медикаменты
Врач может назначить лекарства для лечения аденомиоза, некоторые из которых также лечат эндометриоз. Противовоспалительные препараты могут облегчить легкую боль. Гормональные препараты, например оральные контрацептивы, могут уменьшить симптомы.
- Эмболизация маточной артерии
Процедура эмболизации маточной артерии малоинвазивна. Ваш врач вставляет крошечную трубку в артерию в паху. Трубка будет передавать крошечные частицы, которые блокируют кровоток к пораженному участку, уменьшают аденомиоз и облегчают симптомы.
- Абляция эндометрия
Эта процедура уменьшает обильные менструальные кровотечения у женщин за счет удаления слоя со слизистой оболочки матки. Он ограничен пациентами, которые не планируют зачать ребенка, потому что не могут забеременеть после процедуры.
- Лапароскопическая хирургия
Лапароскопическая хирургия или иссечение миометрия — это минимально инвазивный метод лечения аденомиоза либо фокального, либо аденомиомы. Хирург удаляет вредные ткани в матке и сохраняет матку нетронутой.
- Гистерэктомия
Наконец, есть процедура гистерэктомии. Большинство врачей рассматривают это как последнее средство лечения аденомиоза в тяжелых случаях, классифицируемых как диффузный. Хирург удаляет часть матки или всю ее в зависимости от того, как распространилось заболевание.
Риски и осложнения гистерэктомии
Гистерэктомия — вторая по распространенности хирургическая процедура у женщин репродуктивного возраста. Ежегодно в стране врачи проводят около 600 000 гистерэктомий. Более трети женщин перенесли гистерэктомию в возрасте 60 лет.
После операции пациенты могут испытывать инфекции, кровотечение и повреждение внутренних органов. Процедура может увеличить вероятность сердечных приступов, инсультов и ранней менопаузы. Этот процесс может вызвать инфекции мочевыводящих путей и учащение мочеиспускания. А также может вызвать депрессию, снижение сексуальных ощущений, уменьшение смазки и гормональный дефицит. После гистерэктомии женщина больше не может иметь биологическую беременность, потому что в ходе процедуры удаляется матка.
Добавки для менструального здоровья
Добавки могут быть естественным вариантом для улучшения менструального здоровья. Однако они не заменяют собой лечение, и перед добавлением каких-либо добавок в свой рацион лучше проконсультироваться с врачом.
- Дииндолилметан (DIM)
DIM — это антиоксидант, который не дает свободным радикалам наносить вред вашему телу. Это также может укрепить иммунную систему. Дииндолилметан (DIM) может способствовать улучшению менструального цикла, поскольку он может регулировать уровень эстрогена, который играет роль в аденомиозе. Это также может помочь в лечении предменструального синдрома (ПМС). В качестве пищевой добавки принимайте от 100 до 200 мг один или два раза в день или в соответствии с указаниями врача.
- Кальций
Несмотря на то, что кальций является самым распространенным минералом в организме, организм не может производить его самостоятельно. Это помогает укрепить кости и зубы и поддерживать уровень энергии. Но это также может помочь при менструации. Исследование показало, что добавки кальция могут быть эффективным средством лечения расстройств настроения, связанных с менструацией. Рекомендуемая дозировка цитрата кальция составляет 2380 мг один или два раза в день во время еды, если врач не рекомендует иное.
- Магний
Исследования показывают, что магний может помочь сбалансировать менструальные процессы. Одно исследование проверило его эффективность в отношении симптомов ПМС, включая депрессию, бессонницу, беспокойство, головную боль и угри. Он пришел к выводу, что добавка магния была более эффективной, чем плацебо. Магний присутствует в нескольких различных продуктах питания, но добавки могут помочь организму получить его в достаточном количестве. В качестве пищевой добавки принимайте глицинат магния в дозах 1600 мг один или два раза в день во время еды, если врач не посоветует иначе.
- Экстракт корня имбиря
Имбирь, родом из Юго-Восточной Азии, является мощным антиоксидантом, а также обладает противовоспалительными свойствами. Он может защитить организм от окисления и воспаления. Он используется для лечения тошноты и несварения желудка и потенциально может уменьшить менструальные спазмы. Исследования показали, что он может оказать значительное влияние на облегчение боли, особенно связанной с менструальными спазмами. В качестве пищевой добавки принимайте 1000 мг один раз в день, если врач не рекомендует иное.
Аденомиоз — распространенное заболевание у женщин. Хотя это не опасно для жизни, проблема со здоровьем болезненна, отрицательно влияет на качество жизни и может вызвать бесплодие или проблемы с родами. Это происходит, когда внутренняя оболочка матки растет к мышце матки. Это вызывает болезненные спазмы при месячных, болезненное мочеиспускание и боль во время секса.
У некоторых женщин симптомы не проявляются. Но если они это сделают, профессиональный диагноз классифицирует тип аденомиоза и спланирует соответствующее лечение. Лекарства могут лечить симптомы, но в более серьезных случаях пациентам может потребоваться операция. Добавки также могут способствовать улучшению менструального цикла, но они не заменяют лечение. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем вводить новые добавки в свой рацион.
Эти заявления не были оценены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Эти продукты не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.
